Esfenoides

Ubicado en la parte media de la base del cráneo. En la parte anterior está el etmoides y el frontal y en la parte posterior el occipital y el temporal.

• cuerpo
• ala mayor
• ala menor
• apófisis pterigoides

CUERPO

Irregular cubico y presenta 6 caras 

Cara Superior

1. yugo esfenoidal superficie cuadrilátera y lisa, tiene una depresión a los lados que forma un canal a cada lado estos se continúan anteriormente con el canal olfatorio correspondiente 
2. proceso etmoidal del hueso esferoides o crista cribosa prolongación anterior del yugo. Sobresale anteriormente la cara anterior y se articula en la parte central con la parte posterior de la crista galli (etmoides) y a los lados con la lámina cribosa. 
3. limbo esfenoidal  cresta que limita posterior mente al yugo esfenoidal borde anguloso y saliente.
4. Surco prequiasmático o canal óptico posterior al limbo esfenoidal va transversalmente y se continua con el conducto óptico 
5. tubérculo de la silla limita posteriormente al surco prequiasmático y anteriormente a la fosa hipofisiaria (silla turca)
6. Fosa hipofisiaria o silla turcacontiene la glándula pituitaria o hipófisis. 
7. surco del seno intercavernoso se encuentra en la vertiente anterior de la fosa hipofisaria 
8. Cresta de soldadura o cresta sinostósica  limita posteriormente al surco del seno intercavernoso termina a cada lado por las apófisis clinoides media
9. Dorso de la silla vertiente posterior del dorso de la silla 
10. Apófisis clinoides posterior prolongación superior del borde superior del dorso de la silla. Sus bordes laterales presentan cada uno dos escotaduras: una superior, en relación con el nervio oculomotor, y otra inferior, en relación con el seno petroso inferior. 

Imagen sacada de Rouviere

Cara Anterior

Forma parte del techo de la cavidad nasal. 

En la parte superior de esta cara se encuentra el borde anterior del proceso etmoidal

1. Cresta Esfenoidal cresta media vertical. Se une al borde posterior del la lamina perpendicular del etmoides. 
2. Abertura del seno esfenoidal a cada lado ubicado en un canal vertical cóncavo anteriormente.
3. Celdillas esfenoidales laterales, se articulan con las caras laterales de los laberintos etmoidales y con las superficies esfenoidales de la opófisis orbitaria del palatino.

Cara inferior 

Parte mas posterior del techo de las cavidades nasales.

1. Cresta esfenoidal inferior en la linea media el extremo anterior de denomina... 
2. pico esfenoidal es muy saliente y se continua con la cresta esfenoidal. Se articula entre las alas del borde superior del vomer. La articulación entre estos 2 huesos no es perfecto y en la linea media se forma un conducto esfenovomeriano medio. 
3.  A cada lado de la cresta se encuentra una superficie lisa triangular con la base anterior, formada por los cornetes esfenoidales. Limitado en la parte postero lateral por un saliente de la raíz de la lamina media. (apófisis vaginal de la apófisis pterigoides)

Imagen sacada de Rouviere

Cara posterior 

Es una superficie cuadrilátera y desigual, por medio de la cual el hueso esfenoides se une al hueso occipital. 

Caras Laterales 

La parte supero anterior nace las alas menores del hueso esferoides y de la parte infero posterior nace las alas mayores.

La raíz inferior del ala menor y el borde anterior del ala mayor corresponde al extremo medial de la fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal). En esta fisura orbitaria se describe un surco correspondiente al anillo tendimos común de los músculos extraoculares, surco del anillo tendinoso común se halla sobrepasado anteriormente por el tubérculo subóptico.

En la parte supero posterior de la raíz del ala mayor se encuentra un surco en forma de S, el surco carotideo. Entre la parte anterior de este surco y la vertiente anterior de la fosa hpofisiaria se encuentran las apófisis clinoideas mediales. 

ALAS MENORES

Triangulares, verticales de vértice lateral. A ambos lados de la porción anterior y superior.

Nace del cuerpo, por medio de 2 raíces:

1. superior delgada y aplanada de arriba hacia abajo. Parece prolongar el yugo esferoidal a los lados
2. posteroinferior estrecha

Estas dos raíces se unen lateralmente y circunscriben el conducto óptico, tiene 5mm de longitud y pasa el nervio óptico y la arteria oftalmica

Cara superior es plana y lisa, y se continúa anteriormente con la cara superior de la porción orbitaria del hueso frontal.

Cara inferior forma la porción más profunda de la pared superior de la órbita y limita superiormente la fisura orbitaria superior.

Borde anterior talla en bisel y se articula con la porción ordinaria del hueso frontal.

Borde posterior es libre, mas grueso en la parte media que lateral. Se continua medianamente con una saliente, la apófisis coincides anterior.

Vértice o apófisis sifoides o apófisis enciforme  Es afilado y se extiende a unos milímetros del extremo lateral de la fisura orbitaria superior.

ALAS MAYOR

Su origen en la porción posteroinferior de las caras laterales del cuerpo del hueso esfenoides, las alas mayores van primero lateral y después lateral y superiormente. En cada una de ellas se pueden distinguir dos caras principales: 

1. Medial, cerebral o endocraneal
2. Lateral o exocraneal

A) Cara Cerebral 

Es de concavidad superior y posterior.

En la porción media presenta 3 agujeros:

1. Agujero redondo (agujero redondo mayor) situado 3 o 4 mm posterior al extremo medial de la fisura orbinaria superior. Da paso al nervio maxilar y a veces también a pequeñas venas emisarias.
2. Agujero Oval situado 1cm posterior y lateral al agujero redondo. Da paso al nervio mandibular, a la rama accesoria de la arteria meníngea media (arteria meníngea menor) y a pequeñas venas emisarias 
3. Agujero Espinoso (Agujero redondo menor) situado 2 o 3 mm pos- terior y lateral al agujero oval. Da paso a la arteria meníngea media y por el ramo meníngeo del nervio mandibular. 

Orificios inconstantes: 

1. Agujero Venoso (de vesalio) situado anterior y medialmente al agujero oval y atravesado por una vena emisaria. 
2. Agujero Petroso (orificio superior del conducto innominado de Arnold) situado posterior y medialmente al agujero oval y atravesado por el ramo comunicante con el plexo timpánico unido al nervio petroso menor. 

En el resto de su extensión, la cara cerebral está recubierta de impresiones digitales, eminencias mamilares y surcos vasculares. 

B) Cara exocraneal

Dividida en dos caras 

1. Orbitaria
2. Temporocigomática

Por una cresta llamada borde cigomático

   Borde Cigomático

Es vertical y se articula con el borde posterior de la apófisis frontal del hueso cigomático. 

   Cara Orbitaria 

Orientada anterior y medialmente, y participa en la formación de la pared lateral de la órbita. Es triangular con su base anterolateral (se confunde con el borde cigomático). La vértice está en la parte posteromedial, corresponde a la extremidad anterior de la raíz del ala mayor. Su borde superior forma el labio inferior de la fisura ordinaria superior (hendidura esferoidal). Su borde inferior  limita superiormente la fisura ordinaria inferior (hendidura esfenomaxilar).

   Cara Temporocigomática 

 Subdividida en 2 porciones:

1. Superior o temporal 
2. Inferior o cigomática

Por una cresta infratemporal 

      Porción superior o temporal       

Se orienta lateralmente. Forma parte de la fosa temporal y se inserta el músculo temporal

      Porción inferior o cigomática

Horizontal. Forma la pared superior de la fosa infratemporal (pterigomaxilar) y se inserta el fascículo superior del músculo pterigoideo superior.

      Cresta infratemporal

Rugosa y en su parte anterior presenta el tubérculo esfenoidal orientado anterior e inferiormente y se inserta el fascículo del músculo temporal y pterifoideo lateral

C) Borde

2 Bordes:

1. medial
2. lateral

   Borde Medial

3 segmentos

1. anterior
2. medio
3. posterior 

      Segmento Anterior 

Formada por el borde superior de la porción orbitaria de la cara exocraneal. Forma el labio inferior de la fisura orbtitaria superior (da paso al nervios oculomotor (motor ocular común), abducens (motor ocular externo) y trocear (patético o ginglimo), de los ramos terminales del nervio oftálmico y de la vena oftálmica) 

      Segmento Medio 

Unido al cuerpo del hueso esfenoides, constituye la raíz del ala mayor. 

      Segmento Posterior 

Se dirige oblicuamente, posterior y lateralmente. Anteriormente, forma el borde anterior del agujero rasgado. Se articula, posteriormente a este orificio, con el borde anterior de la porción petrosa del hueso temporal.

1. Lingula esferoidal Cerca del cuerpo del hueso y del segmento posterior del borde medial que se orienta posterior y lateralmente, forma el reborde lateral de la parte posterior y vertical del seno cavernoso. Divide al agujero rasgado en 2 partes.

   Borde Lateral

Concavo posterior y superiormente. Se articula en toda su extensión con la porción escamosa del hueso temporal.

Estos bordes del ala mayor del esferoides se unen anteriormente por medio de una superficie triangular frontal Superficie triangular frontal que se articula con el frontal anterior y superior y posteriormente, con el ángulo esfenoidal del hueso parietal

Se unen posteriormente formando un ángulo que ocupa el espacio entre la escama del temporal y la parte anterior del peñasco. Este ángulo se prolonga verticalmente por medio de la espina del hueso esfenoidal.

APÓFISIS PTERIGOIDES

Se implanta en la cara inferior del cuerpo por medio de 2 raíces 

1. medial.- nace del cuerpo del esferoide
2. lateral.- Nace del ala mayor y es más voluminosa

1. conducto pterigoideo Se forma al unirse las 2 raíces, da paso a los vasos y nervios del conducto pterigoideo.
2. Cada raíz se continua verticalmente con una lamina ósea (ala), aplana de lateral a medial. Por tanto, se distinguen una lámina medial y una lámina lateral de la apófisis pterigoides
3. fosa pterigoidea  Al unirse las 2 alas por su borde anterior  en la mitad superior de su altura y forman un ángulo diedro abierto posteriormente 
4. Escotadura pterigoidea escotadura triangular formada cuando en la mitad inferior, las dos alas se separan al mismo tiempo estrechandose.
5. Cara anterior Forma parte de las paredes posteriores de las fosas infratemporales
6. Cara medial Se articula anteriormente con la lámina perpendicular del hueso palatino. 
7. Apófisis vaginal nace del extremo superior de la cara medial. El borde del ala del vómer se une a la entrada de este surco y lo transforma en el surco vomerovaginal   
8. Surco palatovaginal En la cara inferior de la apófisis vaginal hay un canal anteroposterior que por la apófisis esferoidal del hueso palatino se forma el surco palatovaginal.
9. Cara posterior forma la fosa pterigoidea
10. Fosa escafoidea depresión alargada en la parte superomedial de la fosa pterigoidea, se inserta el músculo tensor del velo del paladar. 

La pared medial de la fosa pterigoidea se relaciona con el músculo tensor del velo del paladar; la pared lateral y el fondo dan origen al músculo pterigoideo medial. 

El borde posterior de la lámina medial presenta superiormente la escotadura tubárica, que corresponde a la trompa auditiva

El borde posterior de la lámina lateral presenta, un poco superior a su parte media, un saliente agudo, la apófisis pterigoespinosa, en la que se inserta el ligamento del mismo nombre 

 

Imagen sacada de Rouviere

Sacado de youtube: Coscareli hueso esfenoides